根据“建机制、强基层”的指导方针，为进一步强化乡基层医疗卫生机构的责任意识，落实问责机制，切实解决免疫规划工作责任落实不到位、人员配备不足，岗位变动频繁等问题，消除局部地区出现的麻痹、松懈、滑坡等现象，推进全市免疫规划工作均衡发展。贵港市从2014年起推行实施以乡镇（社区）为单位的黄牌警告工作机制，市卫生局制定出台了《贵港市全面推进乡镇（社区）免疫规划黄牌警告工作机制实施方案》，由市县两级卫生行政部门、疾控机构根据各乡镇免疫规划工作情况划定本市免疫规划重点乡镇后，市卫生局每年组织对各县市区的重点乡镇进行考核评估，对达不到要求的乡镇予以黄牌警告，对单位主要负责人进行诫勉谈话，取消当年度评优评先资格，并要求限期整改。黄牌乡镇经整改仍不合格的，对乡镇卫生院主要责任人实行降职或免职处理，问题严重的，按有关规定，追究相关人员的责任。

    以乡镇为单位的黄牌警告机制实行以来，各基层医疗卫生机构开展免疫规划工作的主动性、积极性明显提高。目前贵港市共14个乡镇列为免疫规划重点监测乡镇，市卫生局以文件的形式通报全市。上述14个乡镇全力以赴，争取在年底通过市卫生局的考核验收，避免挂上“免疫规划黄牌”的帽子。从此，带动了全市免疫规划工作良性运转。据统计，2014年上半年，全市儿童免疫规划常规疫苗报告接种率都达到了95%以上，麻疹发现率控制百万分之一以下，其它免疫规划针对传染病控制卫生部要求的标准以下，有效地保护了全市广大儿童的身体健康。

    今年4月份，在梧州市召开的广西免疫规划管理工作年会上，贵港市介绍了“乡镇（社区）免疫规划黄牌警告工作机制”，各地反应良好。（贵港市卫生局）