——北海市人民医院成功抢救一例血小板减少性紫癜患儿

    尽管那名3岁男童已经康复出院了，他只在耳鼻喉科呆了一个小时，但耳鼻喉科主管医师吴海峰想起来仍然印象深刻，因为那是近年来北海市人民医院耳鼻喉科成功抢救的第一例血小板减少性紫癜患儿。 
    近日中午，已临近下班，一名家长抱着3岁男童冲到北海市人民医院急诊儿科，男童鼻腔血流不止，鲜血染红了大人和孩子的衣服。急诊儿科医师周赋才看到情况紧急，马上向耳鼻喉科发出急会诊通知，正在出专家门诊的刘雄光主任立即赶赴急诊儿科，对患儿紧急做了初步处理，争分夺秒为患儿办理了住院手续，同时把患儿的病情和正在耳鼻喉科病房值班的吴海峰医师进行了电话沟通。
    时间就是生命，每一分钟都耽误不得。11时49分，患儿被送进病房，面对这个无外伤却又大量鼻出血的病情，吴海峰脑海里立刻想到这是否与血液问题有关。11时50分，吴海峰开出医嘱急查血小板等检验项目，并对患儿的鼻腔做了进一步的检查和止血。患儿的鼻腔结构未见异常，急检的结果出来，验证了之前的判断。男孩患的是血小板减少性紫癜的疾病，他的血小板仅为6×109/L，而血小板正常值在100-300×109/L，如果出现颅内出血则相当凶险，必须尽快激素冲击、输注血小板等才能保住患儿性命。此时，由于患儿情况不容乐观，甚至一度出现病危，吴海峰医师立即请儿科值班医生会诊，并与儿科、输血科一道进行了一场多学科与死神赛跑的合作，输血科接到指令后用最快的速度紧急配好血小板。由于诊断明确、措施得当、抢救及时，患儿在耳鼻喉科处置过程仅为一个小时，转入儿科治疗五天后，这个命悬一线的男童顺利康复出院。
    据当日在场的吴昌林医师介绍，血小板减少性紫癜引发鼻腔大出血的病例并不多见，他来医院工作3年了，还是第一次遇见这样的病例，好在负责医师沉着冷静、判断准确，及时挽救了一条生命。

（苏　坚）