针对广西区近期开始的小规模甲流疫苗会不会有不良反应，如何打疫苗更安全等问题，省疾控部门有关专家进行解答：

　　1.甲型H1N1流感疫苗有哪些不良反应?

　　答：由于疫苗是裂解疫苗，其成分无感染性，不会引起甲型H1N1流感。下述不良反应中：“常见”：是指发生率1%-10%(含1%);“偶见”：是指发生率0.1%-1%(含0.1%)。

　　局部不良反应：常见疼痛;偶见红、肿、瘙痒。

　　全身不良反应：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心;偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常(活动减少/增多)、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。以上不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。

　　2.我国的甲型H1N1流感疫苗怎么接种?

　　答：15μg/0.5ml，1剂次。在上臂外侧三角肌处进行肌内注射。

　　3.甲型H1N1流感疫苗与季节性流感疫苗能否同时接种?

　　答：建议两种疫苗应至少间隔14天。

　　4.哪些人群不能接种甲型H1N1流感疫苗?

　　答：以下人群不能接种甲型H1N1流感疫苗：对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等)，特别是卵清蛋白过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者;格林巴利综合征患者;未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者;严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者;年龄小于3岁者;医生认为不适合接种的其他人员。

　　5.哪些人患甲流后容易引起重症?是否推荐他们接种疫苗?

　　答：卫生部明确规定下列人群较易成为重症病例的高危人群：

　　1.妊娠期妇女;

　　2.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;

　　3.肥胖者(体重指数≥40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素);

　　4.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);

　　5.年龄≥65岁的老年人。

　　上述人群有些属于不能接种疫苗的人群，不管哪种情况，如要接种，最好咨询当地临床医生或接种人员后再做决定。

　　6.有基础性慢性疾病患者如何接种甲型H1N1流感疫苗?

　　答：有明显基础性疾病患者，特别是有呼吸道和心脑血管性疾病等慢性病的个体，在患甲型H1N1流感后，会加重原有基础性疾病，病重和病死的负担较重，应作为甲型H1N1重点接种对象;对这些具有基础性疾病的个体，如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期，则不宜接种疫苗。所以，对于有慢性病的个人，是否应该接种疫苗，要考虑当地流感疫情的严重性、患病的严重程度和接种的风险性，咨询当地临床医生或接种人员后再做决定。

　　甲流疫苗的安全性如何?到底有没有副作用?

　　经批准上市的疫苗，首先必须是安全的。在三期临床试验中，对1.3万多人进行了21天效果观察，结果表明，国产疫苗安全有效。其中也有一些不良反应，主要是局部疼痛、红肿、轻度发热、头疼等，一般能在1—2天内得到缓解。截至目前，在已接种人群中，一共报告了150多例疑似接种的异常反应，但多是轻型的，并未接到严重不良反应报告。世界卫生组织驻华代表蓝睿明表示：“全球已有40多万例甲型H1N1流感确诊病例，死亡5000人左右，但并没有人因为注射了疫苗而死亡。”

　　中国接种的疫苗是国产的还是进口的?与国外的有何不同?

　　我国接种的甲流疫苗都是国产的，批准上市的疫苗均由国内的8家企业生产。蓝睿明也表示，中国生产的疫苗和国外生产的没什么区别。甲流疫苗都采用世界卫生组织推荐的甲流病毒株，均需经过鸡胚培养、灭活病毒、纯化、裂解等工艺制成。国产甲流疫苗的生产工艺与往年季节性流感疫苗基本相同。

　　想怀孕的人能不能接种?刚刚怀孕的多久以后可以接种?

　　甲流疫苗中含有的抗原物质，注射后会刺激人体对该病毒发生免疫应答，产生抗体。对于那些想怀孕的人来说，只要还未怀孕就可以接种，通常不会影响今后怀孕。但目前，并不主张孕妇接种疫苗。主要原因是缺乏孕妇接种的临床资料，其接种风险仍不确定。据悉，近日，卫生部正密切关注国内外疫苗临床试验的进展，会适时组织专家论证，提出孕妇的疫苗使用策略。

　　体质弱的人，打了流感疫苗后会得流感吗?

　　体质弱的人要接种甲流疫苗，首先要看看自己是否有不适合接种的基础病，这需要到医院诊断后再确定。如果是单纯的体质弱，没有感冒发热、对鸡蛋过敏等症状，可以正常接种。

　　接种了甲流疫苗，保护力能有多强?

　　我国的甲流疫苗免疫程序，无论成人还是孩子(3岁以上)，都只需要打一针。接种疫苗后，对同一种病毒株不会被再次感染。不过，甲流病毒日后也可能发生变化，因此，建议还要接种季节性流感疫苗。

　　怎样打疫苗更安全

　　那么，在接种甲流疫苗时，要注意哪些问题，才能把“危险”系数降到最低?据专家建议，接种疫苗后，要观察30分钟，方可离开;出现轻微反应一般不需特殊处理，可电话咨询接种单位;一般两周内不宜服用抗病毒药物。接种者应在24小时内保持接种部位干燥、清洁，不要马上洗浴，要多休息。如果接种部位出现红肿情况，可冷敷接种处，若疼痛或出现硬结，可热敷接种处。如果出现严重不良反应症状，应立即赴医院就诊。法国儿科医生则建议，儿童注射甲流疫苗后，三周后再接种季节性流感疫苗，这样便于监测头一次甲流疫苗接种情况。

　　不过，重点人群并非都能接种甲流疫苗。中国卫生部发布通告称，目前有三类人明确被禁止接种。

　　首先，3岁以下儿童不能接种，因为目前还没有3岁以下儿童接种甲流疫苗安全性和有效性的数据。

　　第二，正在感冒、发烧、对季节性流感疫苗过敏的人不能接种。对普通季节性流感疫苗过敏，有鸡蛋过敏史、接种疫苗过敏史及其他严重过敏史的禁止接种甲流疫苗。有其他过敏史的，应在临床医生的指导下慎重决定是否接种。

　　第三，急性疾病和严重慢性病患者等不能接种。如肾病综合征患者处于急性发作期或程度严重时，应禁止接种。格林巴利综合征患者、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，也禁止接种。而对于哺乳期妇女，应充分权衡利弊后决定是否接种。