如何解决精神障碍患者长期服药导致家庭致贫或返贫现象的发生呢？近两年来，靖西市疾控中心针对这种容易导致群众出现致贫或返贫现象的发生，采取“三板斧”措施，进一步夯实精神卫生工作基础，确保精神障碍患者家庭不致贫、不返贫，为全市脱贫攻坚助力添辉。

　　一板斧，梳理摸排“建档立卡”。靖西市疾控中心指导市人民医院精神科、靖西荣创精神医院和24个乡级卫生院及291个村级卫生室按照自治区《全区肇事肇祸严重精神障碍患者专项摸排卫生健康系统工作方案》要求，全面梳理摸排出疑似精神障碍患者2628人，并将其分成贫困患者、病情不稳定患者、危险性三级以上患者、需办残疾证患者、失访患者、拒访患者、失联患者等7种类型进行登记造册、建档立卡，并交由市卫健局，由卫健局根据信息交换制度交换给市政法、公安、民政、残联等部门。

　　二板斧，联席商讨“化解问题”。中心精防办将精神卫生工作患者划分成“高风险”、“中风险”、“低风险”三个风险等级。在日常工作中，疾控中心协助市卫健局组织政法、公安、民政、司法、卫健、医保、残联等多部门召开联席会议，对于存在“高风险”患者问题一周内解决，对于存在“中风险”患者问题一个月内化解，对于存在“低风险”患者问题一季度内消除。同时，在全市19个乡镇都建立由多部门参与的精神卫生综合管理小组，在291个村都建立患者帮扶小组，定期组织召开例会通报工作进展情况，交换患者信息情况，对标对表研究解决工作中存在的困难和问题，做实做细精神卫生工作。仅2020年，全市解决或化解或消除精神卫生工作问题共56件次。

　　三板斧，靶向精准“分类施助”。靖西市疾控中心针对精神障碍患者病情症况不同程度采取不同方式进行施策救助：对病情不稳定、不服药或不规律服药、贫困、易肇事肇祸等严重精神障碍患者优先保障服药治疗，确保患者“吃得起、吃得上”药；对于治疗依从性差、家庭监护能力弱或无监护的危险性评估三级以上患者免费提供长效针剂治疗，并逐人施治施助，避免因收治或看护不力产生安全隐患或肇事肇祸事件；对于住院治疗患者，精神卫生医院在患者出院时将其信息推送至其所在乡镇卫生院，乡镇卫生院再将其信息推送至其村级关爱帮扶小组，关爱帮扶小组则对患者开展联合随访、评残、重大疾病申请等服务工作，进一步提高患者服药依从性和复发先兆识别能力，使其逐步具备生活、社交和职业技能，回归社会。截至今年10月，全市已为1465名精神障碍患者办理了“慢病卡”，享受了政府免费提供用药；为652名患者办理了残疾证，享受了政府最低生活保障救助。

　　靖西市疾控中心针对全市精神障碍患者不同病状类型，采取“三板斧”措施，在2020年全市脱贫攻坚“清零”工作中，没有发生有精神障碍患者家庭年度经济收入出现致贫或返贫的现象，全市精神卫生工作取得了良好的社会成效，为脱贫攻坚交出了一份让党和人民群众满意的合格答卷。（岑红常）