呼吸不畅,当心慢阻肺病
你是否总觉得胸闷气短,爬两层楼梯就喘得直不起腰?是否清晨醒来总忍不住咳嗽咳痰,却误以为是“小感冒”或“年纪大了”?2025年世界慢阻肺日的活动主题直指隐形健康杀手——“呼吸不畅,当心慢阻肺病”,就是要提醒你:这些看似不起眼的症状,可能正在侵蚀你的肺健康。
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺病”)是与高血压、糖尿病并列的重大慢性疾病,也是最常见的慢性呼吸系统疾病之一。我国40岁及以上居民患病率高达13.6%,患者人数近1亿,但它的患病知晓率仅0.9%,肺功能检查率仅4.5%。很多人对疾病知之甚少,它的早期症状隐匿,病程呈进行性发展,每一次加重都会缩短生存时间、降低生活质量。
一、慢性阻塞性肺疾病是什么?
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状,如呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
肺功能检查是诊断慢阻肺病等慢性呼吸系统疾病金标准,通过规范的肺功能检查,结合胸部影像学、血常规等检查结果,可明确是否患有慢阻肺病。
二、慢性阻塞性肺疾病的危险因素有哪些?如何预防?
慢阻肺病的危险因素主要包括吸烟、室内外空气污染、职业暴露(如长期接触粉尘、化学物质等)、遗传因素以及幼年时期的呼吸道感染等。
为预防慢阻肺病,首先要倡导健康生活方式,提倡科学运动与合理膳食,积极戒烟,避免二手烟暴露;要减少室内外空气污染,尽量选择清洁能源,改善厨房通风条件;在职业环境中做好防护,减少职业暴露;对于老年人、慢性病人群等,尤其要注意及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等;进行高风险人群慢性呼吸系统疾病筛查。
35岁及以上人群且有下列情况之一者为高风险人群:
(一)吸烟及二手烟暴露者;
(二)儿童期反复的呼吸系统感染者;
(三)接触粉尘及有害气体者;
(四)常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者;
(五)有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难症状者。
三、如何早期发现慢阻肺病?
慢阻肺病因其早期症状隐匿易被忽视,早期发现是预防和治疗的关键。如出现以下症状,应高度警惕并及时就诊:
(一)慢性咳嗽、咳痰:晨起时明显,常被误认为是“吸烟者的正常现象”或“年纪大了”。
(二)进行性加重的气短或呼吸困难:最初仅在爬楼、快步走时感觉“气不够用”,逐渐发展到平路行走甚至休息时也感到憋气。
出现上述情况后需到基层医疗机构或呼吸专科门诊进行慢阻肺病的筛查,必要时需进行肺功能检查进一步明确诊断。
为提升慢阻肺病早诊早治水平,建议慢性呼吸系统疾病高风险人群,以及40岁及以上但无相关症状的人群,每年进行1次肺功能检查。
四、确诊慢阻肺病后,应如何进行规范治疗?
一旦确诊慢阻肺病,需遵循“长期、规范、个体化”治疗原则,减轻症状、提高生活质量、减少急性加重。
慢阻肺病药物治疗中常涉及吸入药物,患者需在医务人员指导下掌握正确的使用方法,长期、规律使用,不可随意改变治疗药物剂量及停药。
其他常用非药物治疗包括戒烟、呼吸功能锻炼(如缩唇呼吸、腹式呼吸)、运动训练、营养支持等,可在医务人员指导下进行。及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,可有效预防感染导致的急性加重。
五、如何做好慢阻肺病患者的健康管理?
严格遵循医嘱长期、规律使用治疗药物;戒烟,做好呼吸道防护,减少空气污染的暴露;结合个人情况进行适量运动,改善运动耐量;主动配合医务人员进行连续、规范的慢性病健康管理。
部分资料来源:国家卫健委官网
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