在追求食材本味与鲜美口感的美食潮流中，生鱼片、醉虾、生腌等水产品料理备受青睐。但在这口“鲜”的背后，可能潜伏着肝脏的隐形杀手——肝吸虫（华支睾吸虫）。它是主要寄生在人体或哺乳动物肝内胆管的扁形蠕虫，体型小巧、形似葵花籽。其引发的华支睾吸虫病，是我国最严重的食源性寄生虫病之一，正悄悄危害着人们的健康。

一、我国肝吸虫流行情况

据估计，我国约有1000万人感染肝吸虫，主要分布在广东、广西等珠江流域以及黑龙江、吉林等松花江流域地区。近年来，不少地区肝吸虫报告发病率呈上升趋势。人群对肝吸虫普遍易感。既往农民、渔民等是肝吸虫病的高发人群，但近年来，年轻人追寻并尝试各种新潮美味，导致肝吸虫病感染人群呈年轻化趋势。

二、肝吸虫是怎么感染的？

第一步：感染肝吸虫的终宿主（人或猫、狗等哺乳动物）通过排便将虫卵排出体外。

第二步：虫卵进入水中，被淡水螺（第一中间宿主）吞食并在螺体内发育成毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴，成熟的尾蚴离开螺体。

第三步：尾蚴在水中钻入淡水鱼虾（第二中间宿主）体内，并在适宜的温度下发育成囊蚴。

第四步：终宿主进食了含有囊蚴的淡水鱼虾，囊蚴在终宿主消化道内发育成幼虫，幼虫沿胆总管移行至肝脏内发育为成虫，对肝脏造成损害。

三、肝吸虫对人体健康的危害

急性期由一次摄入大量囊蚴引起，起病急，可见寒战、高热、肝肿大、上腹疼痛，可伴腹泻、黄疸、荨麻疹。

慢性期更常见，多由反复少量感染所致，可引发胆囊炎、胆管炎、胆结石，严重时可致肝萎缩、肝硬化，甚至胆管癌或肝细胞癌。

此外，肝吸虫还可造成儿童与青少年营养不良、贫血、肝功能损害、生长发育与智力发育迟缓等。

四、人们对肝吸虫防治的常见误区

误区一：白酒和作料可以杀死肝吸虫。肝吸虫的囊蚴在50 度的白酒浸泡 2 小时或在醋里浸泡 24 小时，甚至在芥末中浸泡数小时依然存活。酒精和作料可能会掩盖鱼腥味，但并不能杀死鱼体内的囊蚴。

误区二：我自己喜欢，又不影响其他人。首先，砧板、刀具接触生鱼后未清洗，或者共同就餐都可能导致交叉污染，让其他未直接生食者感染肝吸虫；其次，生食习惯受文化意识、社区认同、家庭环境和个人选择的影响，儿童，特别是男孩，很容易从父母那里继承这种行为。

误区三：肝吸虫可以治疗，没什么可怕的。肝吸虫是可以重复感染的，而且重复感染可能比初次感染对身体危害更大。研究也发现，既往有过治疗史者重复感染率较高，因为他们更容易继续生食淡水鱼。

肝吸虫感染可防可治，关键在于阻断“病从口入”。摒弃生食淡水鱼陋习，养成科学饮食和卫生习惯，主动学习防治知识，可有效保护自己和家人健康，推动形成健康文明的饮食风尚。让我们行动起来，警惕肝吸虫威胁，科学预防肝吸虫感染，拥抱健康生活。

吡喹酮和阿苯达唑是治疗肝吸虫的常用药物，需根据感染程度、体重及身体状况进行个体化治疗。请到正规医疗机构就诊，切勿自行买药，以免发生副作用或导致治疗失败。

参考文献

[1]Qian M-B, Keiser J, Utzinger J, Zhou X-N. Clonorchiasis and opisthorchiasis: epidemiology, transmission, clinical features, morbidity, diagnosis, treatment, and control. Clin Microbiol Rev. 2024 Mar 14;37(1):e0000923. 

[2]中华人民共和国卫生部.华支睾吸虫病诊断标准:WS309-2009[S].北京:人民卫生出版社,2009.